کج شدن صورت بعد از بوتاکس

زمان برای مطالعه: 8 دقیقه

علل کج شدن بعد از تزریق بوتاکس

کج شدن صورت بعد از بوتاکس لزوماً به معنی تزریق اشتباه نیست. این حالت گاهی به دلیل ایجاد عدم تعادل موقت بین عضلاتی که بوتاکس دریافت کرده‌اند و عضلات مجاور که همچنان فعال هستند رخ می‌دهد. تفاوت طبیعی در قدرت و آناتومی عضلات دو طرف صورت نیز در بروز این عدم تقارن نقش دارد.

به گفته دکتر هستی آل‌داوود، پزشک زیبایی کلینیک سینایار، کج شدن صورت بعد از بوتاکس می‌تواند شکل‌های متفاوتی داشته باشد؛ برای مثال ممکن است یک طرف دهان هنگام لبخند پایین‌تر یا بالاتر قرار بگیرد، یک ابرو بیش از حد بالا برود یا پلک دچار افتادگی شود. بنابراین علت و روش برخورد با هرکدام یکسان نیست و ابتدا باید مشخص شود کدام بخش صورت و کدام حرکت عضلانی دچار تغییر شده است.

خطای تکنیکی پزشک

تزریق بوتاکس به شناخت دقیق آناتومی صورت، قدرت عضلات و الگوی حرکتی آن‌ها نیاز دارد. انتخاب نامناسب نقطه تزریق یا دوز نامتناسب با شرایط فرد می‌تواند تعادل میان عضلات را تغییر دهد و باعث بروز عدم تقارن شود.

• • تزریق دوز نامناسب: اگر میزان بوتاکس در یک سمت بیش از نیاز باشد، فعالیت آن عضله بیشتر کاهش پیدا می‌کند و تفاوت حرکتی دو طرف صورت آشکارتر می‌شود.
  • تزریق در نقطه نامناسب: ورود بوتاکس به عضله‌ای که هدف درمان نبوده است، عملکرد آن ناحیه را تغییر می‌دهد. برای مثال، تزریق نامناسب در اطراف پیشانی و ابرو از عوامل ایجاد افتادگی پلک بعد از بوتاکس به شمار می‌رود.
  • تفاوت در نقاط تزریق دو طرف: محل تزریق همیشه نباید صرفاً به شکل کاملاً قرینه در دو طرف صورت انتخاب شود؛ زیرا قدرت و فعالیت عضلات ممکن است از ابتدا یکسان نباشد. این موضوع در درمان عدم تقارن ابرو با بوتاکس و بالا رفتن ابرو بعد از بوتاکس اهمیت بیشتری دارد.

با این حال، کج شدن صورت همیشه نتیجه خطای تکنیکی نیست. حتی زمانی که تزریق با دقت و به شکل حرفه‌ای انجام شده باشد، تفاوت آناتومی و قدرت عضلات دو طرف می‌تواند پس از کاهش فعالیت عضلات، خود را بیشتر نشان دهد.

انتشار ماده بوتاکس

بوتاکس در محل تزریق اثر می‌کند و مقدار محدودی از ماده در بافت اطراف نیز انتشار پیدا می‌کند. در صورتی که عضلات مجاور تحت تأثیر قرار بگیرند، حرکت آن‌ها تغییر می‌کند و ظاهر صورت ممکن است برای مدتی نامتقارن شود.

البته میزان اثر بوتاکس فقط به انتشار آن وابسته نیست و عواملی مانند محل تزریق، مقدار ماده، تکنیک تزریق و ویژگی‌های آناتومیک فرد نیز اهمیت دارند. به همین دلیل، مشاهده عدم تقارن به‌تنهایی به معنای انتشار بیش از حد بوتاکس یا اشتباه پزشک نیست.

واکنش‌های فردی و غیرقابل پیش‌بینی بدن

پاسخ عضلات به تزریق بوتاکس در اصفهان در همه افراد یکسان نیست. عضلات دو طرف صورت حتی در افراد کاملاً سالم نیز از نظر اندازه، قدرت و الگوی فعالیت تفاوت‌هایی دارند. این تفاوت‌ها پس از کاهش فعالیت عضلات با بوتاکس، گاهی بیشتر به چشم می‌آیند.

• تفاوت در قدرت عضلات صورت: ممکن است یک عضله در سمت راست و چپ صورت قدرت یکسانی نداشته باشد. وقتی فعالیت هر دو سمت کاهش پیدا می‌کند، همان اختلاف اولیه در ظاهر صورت واضح‌تر می‌شود.
• پاسخ متفاوت به بوتاکس: میزان و مدت اثر بوتولینوم توکسین در افراد مختلف متفاوت است. در نتیجه، حتی با تزریق دوز مشابه در دو طرف، نتیجه حرکتی الزاماً کاملاً یکسان نخواهد بود.

نادیده گرفتن عدم تقارن اولیه صورت

علت کج شدن ابرو بعد از بوتاکس همیشه به نحوه تزریق مربوط نیست، تقارن کامل در صورت انسان وجود ندارد. ممکن است پیش از تزریق نیز یک ابرو کمی بالاتر باشد، لبخند دو طرف دقیقاً مشابه نباشد یا قدرت عضلات سمت راست و چپ تفاوت داشته باشد؛ اما این اختلاف‌ها در حالت عادی چندان جلب توجه نکنند.

پس از بوتاکس، کاهش فعالیت بعضی عضلات می‌تواند این تفاوت‌های ظریف را آشکارتر کند. به همین دلیل، بررسی فرم صورت و حرکات عضلات پیش از تزریق اهمیت دارد و پزشک باید وضعیت اولیه صورت را در انتخاب نقاط و مقدار تزریق در نظر بگیرد.

مراقبت‌های نادرست پس از تزریق توسط بیمار

بعد از تزریق بوتاکس، رعایت دستورهای پزشک درباره مراقبت از محل تزریق اهمیت دارد. به‌خصوص در ساعات ابتدایی، بهتر است از رفتارهایی که باعث فشار یا دستکاری محل تزریق می‌شوند خودداری شود.

• مالش یا ماساژ شدید: محل تزریق را فشار ندهید و ماساژ ندهید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
• فعالیت‌های بدنی سنگین یا گرمای شدید: در ساعات اولیه، از فعالیت شدید و قرار گرفتن در معرض گرمای زیاد طبق دستور پزشک پرهیز کنید. درباره زمان شروع ورزش بدنسازی بعد از بوتاکس نیز بهتر است توصیه پزشک تزریق‌کننده ملاک قرار گیرد.
• آرایش کردن بعد از بوتاکس: هنگام آرایش، روی محل‌های تزریق فشار وارد نکنید و پوست را به‌شدت مالش ندهید.
• دراز کشیدن یا خم کردن سر بعد از بوتاکس: در ساعات ابتدایی، دستور پزشک درباره وضعیت سر و بدن را رعایت کنید و از دستکاری محل تزریق خودداری کنید. برای به پهلو خوابیدن بعد از بوتاکس نیز توصیه‌های پزشک را در نظر بگیرید.

این مراقبت‌ها برای کاهش تحریک و دستکاری ناحیه تزریق توصیه می‌شوند، اما رعایت آن‌ها نیز تضمین نمی‌کند که هیچ‌گونه عدم تقارنی ایجاد نشود؛ زیرا تفاوت‌های آناتومیک و واکنش عضلات در هر فرد متفاوت است.

 علائم کج شدن صورت ناشی از بوتاکس

کجی صورت بعد از بوتاکس بسته به عضله درگیر، شکل متفاوتی دارد. بعضی از علائم رایج عبارت‌اند از:

• کج شدن لبخند یا متفاوت شدن حرکت یک طرف دهان
• پایین‌تر یا بالاتر قرار گرفتن یک طرف دهان هنگام صحبت کردن یا لبخند زدن
• افتادگی پلک
• افتادگی یک ابرو یا بالا رفتن بیش از حد ابروی مقابل
• کاهش حرکت یک سمت پیشانی یا اطراف چشم
• تغییر نامتقارن فرم ابروها یا سایر بخش‌های صورت

برای مثال، اگر بوتاکس به عضلات اطراف دهان یا ناحیه پایین صورت بیش از حد اثر کند، هنگام لبخند، صحبت کردن یا نشان دادن دندان‌ها ممکن است یک سمت دهان بالاتر یا پایین‌تر از سمت دیگر قرار بگیرد. این نوع عدم تقارن با افتادگی پلک یا تغییر فرم ابرو مکانیسم یکسانی ندارد و درمان آن نیز متفاوت خواهد بود.

چه زمانی عدم تقارن بعد از بوتاکس ظاهر می‌شود و چقدر طول می‌کشد؟

عدم تقارن ناشی از بوتاکس معمولاً بلافاصله بعد از تزریق قابل قضاوت نیست؛ زیرا اثر بوتولینوم توکسین به‌تدریج روی فعالیت عضلات ایجاد می‌شود. تغییرات حرکتی صورت معمولاً طی چند روز خودشان را نشان می‌دهند و نتیجه تزریق در حدود دو هفته بعد واضح‌تر می‌شود.

بنابراین اگر در روزهای ابتدایی متوجه تفاوتی جزئی بین دو طرف صورت شدید، بهتر است برای ارزیابی نتیجه نهایی عجله نکنید. در صورت باقی ماندن یا واضح‌تر شدن عدم تقارن، پزشک می‌تواند عضلات درگیر و محل‌های تزریق را بررسی کند.

در بسیاری از موارد، عدم تقارن ایجادشده موقتی است و با برگشت تدریجی فعالیت عضله کاهش پیدا می‌کند. مدت ماندگاری اثر بوتاکس به ناحیه درمان، مقدار تزریق و پاسخ بدن بستگی دارد و پس از پایان اثر آن، فعالیت عضلات به‌تدریج به وضعیت قبل نزدیک می‌شود.

اگر عدم تقارن شدید باشد، رو به افزایش برود یا همراه با علائم غیرمعمول باشد، بررسی پزشکی اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. چنین علائمی را نباید بدون معاینه صرفاً به اثر بوتاکس نسبت داد.

درمان کج صورت بعد از بوتاکس چیست؟

اگر بعد از تزریق بوتاکس متوجه کج شدن صورت یا عدم تقارن شدید، ابتدا با پزشک تزریق‌کننده مشورت کنید. مهم‌ترین موضوع این است که مشخص شود کدام عضله دچار کاهش فعالیت شده و کدام عضله در مقابل همچنان فعال یا بیش‌فعال باقی مانده است؛ زیرا درمان به نوع عدم تقارن بستگی دارد.

دکتر هستی آل‌داوود، پزشک زیبایی کلینیک سینایار، تأکید می‌کند که در بسیاری از موارد، بهترین اقدام صبر و پیگیری است؛ زیرا با برگشت تدریجی فعالیت عضله، عدم تقارن نیز کاهش پیدا می‌کند. اگر عضله مقابل به‌طور مشخص بیش‌فعال باشد، پزشک پس از معاینه ممکن است تزریق مقدار بسیار کم و هدفمند بوتاکس را برای ایجاد تعادل بیشتر در نظر بگیرد.

در صورت ایجاد کجی:

1. برای مشخص شدن روند اثر بوتاکس کمی زمان بدهید.
2. با پزشک تزریق‌کننده برای ارزیابی وضعیت مشورت کنید.
3. محل تزریق را دستکاری یا ماساژ ندهید.
4. بدون نظر پزشک برای اصلاح عدم تقارن، بوتاکس مجدد تزریق نکنید.

نوع اصلاح به محل و علت عدم تقارن بستگی دارد. برای مثال، در کجی لبخند باید مشخص شود که کدام عضلات اطراف دهان بیش از حد تضعیف شده‌اند و چه عضلاتی در مقابل همچنان فعالیت بیشتری دارند. در مقابل، اگر مشکل مربوط به ابرو یا پلک باشد، ارزیابی عضلات این نواحی و الگوی حرکتی آن‌ها مسیر متفاوتی برای درمان ایجاد می‌کند.

اگر نوع عدم تقارن به افتادگی پلک مربوط باشد، رویکرد درمانی متفاوت خواهد بود و پزشک در صورت صلاحدید ممکن است داروهای چشمی مانند آپراکلونیدین را برای مدت کوتاه تجویز کند. مصرف چنین داروهایی باید با نظر پزشک انجام شود.

در موارد خفیف نیز معمولاً پیگیری وضعیت و صبر برای کاهش تدریجی اثر بوتاکس کافی است. تصمیم‌گیری درباره هرگونه درمان اصلاحی باید پس از مشخص شدن علت کجی انجام شود.

 

مراقبت‌های ضروری جهت عدم تقارن صورت بعد از بوتاکس

توصیه‌های لازم جهت جلوگیری از عدم تقارن صورت بعد از تزریق بوتاکس	توضیحات	مدت زمان پیشنهادی
عدم مالش یا فشار	محل تزریق را ماساژ ندهید و از وارد کردن فشار به آن خودداری کنید.	طبق توصیه پزشک، معمولاً در ساعات ابتدایی
عدم دراز کشیدن	در ساعات ابتدایی پس از تزریق، دستور پزشک درباره وضعیت بدن و سر را رعایت کنید.	طبق توصیه پزشک
پرهیز از فعالیت‌های سنگین	فعالیت شدید و ورزش سنگین را در ساعات اولیه محدود کنید.	طبق توصیه پزشک
عدم آرایش صورت	هنگام آرایش از مالش و فشار روی محل‌های تزریق خودداری کنید.	طبق توصیه پزشک
پرهیز از الکل و برخی داروها	درباره مصرف الکل یا داروهایی مانند آسپرین، به‌خصوص اگر به دلیل پزشکی مصرف می‌کنید، با پزشک مشورت کنید و خودسرانه داروی تجویزی را قطع نکنید.	طبق نظر پزشک
اجتناب از گرمای شدید	محل تزریق را در ساعات ابتدایی در معرض گرمای شدید و مستقیم قرار ندهید.	طبق توصیه پزشک

 

سوالات متداول